单选题
15. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。硬肿是主要观察指标,其发展顺序依次为 ( )
A
小腿-臀部-全身
B
小腿-大腿外侧-下肢-臀部
C
小腿-臀部-面部-全身
D
小腿-大腿外侧-臀部-面部
E
小腿-臀部-大腿外侧-面部
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。
首先,这道题目是关于新生儿硬肿症的病理生理学知识。硬肿症是一种由于新生儿体温过低导致的皮下脂肪硬化和水肿的疾病。在寒冷的环境中,新生儿体温调节能力较弱,容易发生硬肿症。
题干描述了一个女婴因下雪急产于家中,胎龄35周,出生后出现皮肤水肿和硬化的症状,并且体温较低。这些信息提示我们,这个女婴可能患有硬肿症。
接下来,我们来看选项:
A: 小腿-臀部-全身
B: 小腿-大腿外侧-下肢-臀部
C: 小腿-臀部-面部-全身
D: 小腿-大腿外侧-臀部-面部
E: 小腿-臀部-大腿外侧-面部
硬肿症的发展顺序通常是从身体远端开始,逐渐向近端发展。小腿是身体远端的一部分,所以首先受到影响。然后,硬肿会向大腿外侧发展,因为大腿也是远端部位。随着病情的加重,硬肿会蔓延到整个下肢,然后是臀部。
现在,让我们用生动的例子来帮助理解。想象一下,如果你把一个冰块放在一个塑料袋里,冰块会先从底部开始融化,然后逐渐向上蔓延。在这个例子中,冰块就像是硬肿症,塑料袋则像是新生儿的身体。冰块先从底部(小腿)开始融化,然后逐渐向上蔓延到整个袋子(下肢和臀部)。
根据这个例子和硬肿症的病理生理学知识,我们可以确定答案是B:小腿-大腿外侧-下肢-臀部。这是硬肿症发展的典型顺序。
通过这样的联想和例子,我们不仅能够记住答案,还能深入理解硬肿症的发展过程。
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