单选题
82.患者,男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为( )
A
慢性肾盂肾炎
B
慢性肾炎
C
急性肾盂肾炎
D
急性肾炎
E
肾病综合
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们要理解题干中提到的几个关键症状:高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症和大量蛋白尿。
1. **高度水肿**:这通常是由于体内液体过多导致的,可能是由于肾脏无法正常排除多余的水分。
2. **低蛋白血症**:意味着血液中的蛋白质水平低于正常值,这可能是由于肾脏无法保留蛋白质。
3. **高胆固醇血症**:通常与低蛋白血症一起出现,因为肾脏在调节胆固醇水平方面也起着作用。
4. **大量蛋白尿**:这是指尿液中蛋白质的含量异常高,通常是由于肾脏滤过功能受损。
现在,让我们看看每个选项:
A. **慢性肾盂肾炎**:这是肾脏感染的一种形式,通常不会导致低蛋白血症和高胆固醇血症。
B. **慢性肾炎**:慢性肾炎是一组疾病,可能导致蛋白尿,但通常不会引起低蛋白血症和高胆固醇血症。
C. **急性肾盂肾炎**:这是肾脏感染的一种急性形式,通常不会引起低蛋白血症和高胆固醇血症。
D. **急性肾炎**:急性肾炎是一种急性肾小球肾炎,可能导致蛋白尿,但同样不会引起低蛋白血症和高胆固醇血症。
E. **肾病综合征**:这是一种肾脏疾病,其特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和水肿。这与题干中描述的症状完全吻合。
为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,肾脏就像一个筛子,正常情况下,它只允许小分子(如水、盐和废物)通过,而保留大分子(如蛋白质)在血液中。但是,如果这个筛子出了问题,就像肾病综合征中那样,大分子也会通过筛子进入尿液中,导致一系列的症状。
因此,根据题干描述的症状,最合适的答案是E:肾病综合征。这是一个很好的例子,说明了如何通过联想和生动的例子来深入理解医学知识点。
