单选题
32.患者,女性,27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s,呈双峰,振幅<0.2mV,考虑是( )
A
左心房肥大
B
右心房肥大
C
房颤
D
室颤
E
心肌梗死
答案解析
正确答案:A
解析:
题目描述的心电图特征如下:
- P波宽度为0.14秒(正常P波通常<0.12秒)
- P波呈双峰
- P波振幅小于0.2mV
这些特征提示存在左心房异常,因为左心房肥大会导致P波增宽且可能呈现双峰形态,尤其在V1导联中明显。此外,左心房肥大的情况下,P波电压通常不会显著升高。
选项分析:
- A:左心房肥大 - 符合上述心电图表现。
- B:右心房肥大 - 通常表现为P波振幅的增高,尤其是在II、III和aVF导联中,但振幅没有显著升高。
- C:房颤 - 通常表现为无明显的P波,代之以f波。
- D:室颤 - 不涉及P波的变化,而是整个QRS波群消失,取而代之的是不规则的波动。
- E:心肌梗死 - 主要影响QRS波形和ST段变化,与P波关系不大。
因此,根据题干信息和选项分析,正确答案是A:左心房肥大。
