单选题
14.患者,女性,32岁。发现晨起眼睑水肿1周就诊。查尿常规示:尿蛋白阳性。该患者的水肿考虑为( )
A
心源性水肿
B
肝源性水肿
C
经前期紧张综合征
D
肾源性水肿
E
过敏性水肿
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一个关于临床医学的单选题,考察的是对不同类型水肿的识别。
题干描述了一个32岁的女性患者,出现了晨起眼睑水肿,并且尿常规检查显示尿蛋白阳性。我们需要根据这些信息来判断水肿的类型。
选项A:心源性水肿,通常是由于心脏功能不全导致体液在身体组织中的积聚,常见于下肢水肿,而不是眼睑水肿。
选项B:肝源性水肿,多见于肝硬化等肝脏疾病,通常表现为腹水和下肢水肿,而不是仅限于眼睑。
选项C:经前期紧张综合征,这是一种与月经周期相关的生理现象,可能导致乳房胀痛、情绪波动等,但不会引起眼睑水肿和尿蛋白阳性。
选项D:肾源性水肿,这是由于肾脏疾病导致的水肿,尿蛋白阳性是肾脏疾病的常见表现。眼睑水肿也是肾源性水肿的典型症状,尤其是在早晨起床后。
选项E:过敏性水肿,通常与过敏反应有关,如食物过敏或药物过敏,可能伴随其他过敏症状,但尿蛋白阳性不是过敏性水肿的特征。
根据题干信息,尿蛋白阳性和晨起眼睑水肿是关键线索。尿蛋白阳性提示肾脏问题,而晨起眼睑水肿是肾源性水肿的典型表现。因此,最合适的答案是D:肾源性水肿。
为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,肾脏就像一个过滤器,负责过滤血液中的废物和多余的水分。如果这个过滤器出了问题,比如被堵塞或者损坏,废物和水分就会在身体里积聚,导致水肿。肾源性水肿通常从眼睑开始,因为那里的组织比较薄,水分更容易积聚。
通过这样的联想和例子,我们可以更深入地理解肾源性水肿的特点和诊断依据。
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