单选题
377. 患者,男,30岁。上腹部外伤2h,出现面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg,意识清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液。该患者可能的诊断是( )
A
胃破裂
B
腹壁血肿
C
肝脾破裂
D
小肠破裂
E
胆囊破裂
答案解析
正确答案:C
解析:
正确答案是:C. 肝脾破裂
解析:根据题干描述,患者出现了面色苍白、脉搏细弱(120次/分钟)、低血压(70/50mmHg),这些症状表明患者有明显的失血性休克表现。此外,全腹腹膜刺激征和腹腔穿刺抽出不凝血液也提示患者有实质性脏器损伤,如肝脾破裂。胃、小肠或胆囊破裂一般会引发消化液渗出而不是大量出血,并且穿刺出的液体通常为消化液而非血液。
因此,结合题干信息,最可能的诊断是肝脾破裂。
