258.病毒性心肌炎患者心肌损害时常见的心电图改变不包括( )

题目描述的是病毒性心肌炎患者在心肌损害时常出现的心电图（ECG）改变。我们逐一分析各个选项： A. T波倒置：T波的变化是心肌炎中常见的ECG表现之一，因为心肌的炎症会导致心肌细胞的代谢和电生理特性发生变化。 B. 心肌缺血：虽然病毒性心肌炎主要是由于病毒感染引起的心肌损伤而非冠状动脉供血不足导致的心肌缺血，但在心肌炎的过程中，由于心肌功能受损，可能会有类似缺血的表现。 C. 预激综合征：预激综合征是一种特定的心脏传导系统异常，表现为部分心室肌纤维提前激动。它通常与先天性或结构性心脏问题有关，并不是病毒性心肌炎直接导致的心电图改变。 D. 室性心律失常：病毒性心肌炎可以导致心肌细胞死亡或功能障碍，从而引发各种心律失常，包括室性心律失常。 E. 房室传导阻滞：心肌炎可以影响心脏的传导系统，导致不同程度的房室传导阻滞。 根据以上分析，选项中最不符合病毒性心肌炎常见心电图改变的是C项“预激综合征”。因此，正确答案是C。