135.患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不的是( )

好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，题干描述了一位64岁的女性患者，她被诊断为食管癌，即将进行食管-胃吻合术。护理人员在术前向家属提供临床教育，我们需要找出其中不正确的一项。

选项A提到“术前常规留置胃管”，这是正确的。在进行食管-胃吻合术之前，通常需要留置胃管，以减少胃内容物在手术过程中的反流，保护吻合口。

选项B是“术前需清洁灌肠”，这个选项是不正确的。对于食管癌患者进行食管-胃吻合术，通常不需要进行清洁灌肠。清洁灌肠通常用于肠道手术前的准备，以减少肠道内的细菌和粪便，防止术后感染。但在食管癌手术中，由于手术部位在上消化道，清洁灌肠并不是必要的步骤。

选项C提到“术后最严重的并发症是吻合口瘘”，这是正确的。吻合口瘘是食管-胃吻合术后的一种严重并发症，可能导致感染、胸膜炎等严重问题。

选项D说“术后可出现进食后呼吸困难”，这也是正确的。吻合口瘘或其他并发症可能导致术后呼吸困难，尤其是在进食时。

选项E指出“术后应严格按护嘱进食”，这同样是正确的。术后患者需要遵循护理人员的指导，逐步恢复饮食，以避免吻合口瘘等并发症。

通过以上分析，我们可以得出结论，选项B“术前需清洁灌肠”是不正确的。所以，正确答案是B。

为了帮助您更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下，如果我们在做肠道手术，那么清洁肠道是很重要的，因为肠道里有很多细菌和粪便，可能会在手术中进入伤口，导致感染。但是，对于食管癌手术，我们关注的是上消化道，所以清洁灌肠并不是必要的步骤。这样的例子可以帮助我们记住，不同的手术类型可能需要不同的术前准备。