131.患者，男，25岁，诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项( )

题目描述的是一名25岁的男性患者被诊断为坐骨直肠窝脓肿，并要求选择正确的临床表现。 根据解剖学位置和病理特点，坐骨直肠窝脓肿位于盆腔底部，在肛门周围，因此会引发局部疼痛和其他相关症状。具体分析如下： - A选项：肛门口有较多脓性分泌物。这种症状更常见于肛瘘或者肛周脓肿，而非坐骨直肠窝脓肿。 - B选项：持续性胀痛，排便或行走时加重。这是坐骨直肠窝脓肿典型的症状之一，因为脓肿会引起局部炎症反应，导致疼痛，特别是在活动时加剧。 - C选项：腹泻或排便失禁。这些症状更可能是肠道疾病的表现，与坐骨直肠窝脓肿关系不大。 - D选项：初期膀胱刺激征明显。这通常是尿路感染的症状，而坐骨直肠窝脓肿主要影响的是肛门和直肠区域。 - E选项：初期直肠刺激征明显。虽然脓肿可能会影响直肠，但初期最明显的症状还是局部的疼痛。 综上所述，正确答案是B：持续性胀痛，排便或行走时加重。