77. 患者，女，43岁，因黄疸收治入院，入院5小时后体温上升至39.4℃，腹痛加重，疼痛难忍，并逐渐出现神志淡漠、呼吸急促、全身发绀的情况，测得血压78/52mmHg，脉搏113次/分。患者于术中置入T型引流管一根，其目的主要为( )

15.张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )

14.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑，有臭味。下列护理措施正确的包括( )

13.陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月，出现压疮，为炎性浸润期，下列哪项符合此期的临床表现( )

12.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括( )

11.姜女士，56岁，癌症转移后疗效不佳，疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀，并试图自杀后出现意识模糊，进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确( )

10.患者，王某，女，66岁，诊断为心房颤动。护士为其测血压，因动脉波动微弱而不易辨清，需反复测量。以下措施中正确的包括( )

9.患儿张某，左上肢烫伤，II度烫伤面积达10%，经入院后经评估，需使用保护具。下列哪几项措施正确( )

8.患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为分牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施中正确的包括( )

7.患者刘先生，46岁，颅内血肿清除术后第2天，护士需要为患者变换卧位，以下操作正确的是( )

6.患者沈女士，62岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作正确的是( )