单选题
26. 患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。对于该患者应首先采取下列哪项措施( )
A
吸痰
B
给予镇痛药物
C
气管切开
D
手术复位固定
E
吸氧
答案解析
正确答案:C
解析:
在处理此类紧急情况时,首先需要确保患者的呼吸道通畅,因为这直接关系到患者的生命安全。根据题干描述,患者存在严重的呼吸困难和强痰鸣音,这表明其呼吸道可能已经被分泌物堵塞,再加上四肢瘫痪导致患者无法自主清除呼吸道内的分泌物。因此,在这种情况下,最优先的处理措施应当是进行气管切开(选项C),以确保呼吸道的畅通,从而避免因窒息而造成的生命危险。
其他选项的处理措施虽然也可能是治疗过程中的一部分,但相较于确保呼吸道畅通的重要性来说,它们并不是首要处理的问题:
- A选项“吸痰”虽然也是为了保持呼吸道畅通,但在患者当前的情况下,仅靠吸痰可能不足以解决呼吸道完全阻塞的风险。
- B选项“给予镇痛药物”主要用于缓解疼痛,并不是当务之急。
- D选项“手术复位固定”和E选项“吸氧”都是重要的后续治疗步骤,但在确保患者呼吸道畅通之前实施并不合适。
综上所述,正确答案为C: 气管切开。
