14. 患者，男，14岁，因多饮多尿5年，双眼视物不清3年，头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为颅咽管瘤。首选的治疗方法是( )

题目描述了一位14岁的男性患者，其主要症状包括多饮多尿、视力障碍以及头痛伴呕吐，最终被诊断为颅咽管瘤。根据目前医学上的治疗指南和临床实践，对于颅咽管瘤这种类型的肿瘤，首选的治疗方法确实是手术治疗（A）。 颅咽管瘤是一种良性但具有潜在侵袭性的脑部肿瘤，通常发生在鞍区（位于大脑底部）。由于它可能压迫周围的结构如视神经交叉和下丘脑等重要区域，因此需要及时处理以减轻症状并防止进一步损害。手术切除是首要选择，旨在尽可能安全地移除肿瘤，并缓解由此导致的压力和其他症状。 因此，正确答案是A: 手术治疗。其他选项如化学治疗（B）、放射治疗（C）、免疫治疗（D）或基因治疗（E）在该情况下不是首选方法。