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医学知识考试题库
1,637
多选题

15.犬,2岁,近期未外出,突然发病,精神沉郁,不愿活动,眼结膜黄染,心跳增快,气喘,尿液呈红棕色;体温38.1°C,血细胞镜检可见红细胞表面海恩茨小体。抗菌药治疗无效。不可能的致病原因是0

A
 附红细胞体感染
B
 巴贝斯虫感染
C
 钩端螺旋体感染
D
 农药中毒
E
 洋葱中毒

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

解析:犬、猫采食洋葱或大葱中毒1~2d后,最特征性表现为排红色或红棕色尿液。中毒轻者,症状不明显,有时精神欠佳,食欲差,排淡红色尿液。中毒较严重犬,表现精神沉郁,食欲不好或废绝,走路蹒跚,不愿活动,喜欢卧着,眼结膜或口腔黏膜发黄,心搏增快,喘气,虚弱,排深红色或红棕色尿液,体温正常或降低,严重中毒可导致死亡。实验室检验:血液随中毒程度轻重,逐渐变的稀薄,红细胞数、血细胞压积和血红蛋白减少,白细胞数增多。红细胞内或边缘上有海恩茨小体;血清总蛋白、总胆红素、直接及间接胆红素、尿素氮和天门冬氨酸氨基转移酶活性均呈不同程度增加;尿液颜色呈红色或红棕色,密度增加,尿潜血、蛋白和尿血红蛋白检验阳性,尿沉渣中红细胞少见或没有。
附红细胞体病因畜种和个体体况的不司,临床症状差别很大。主要病理变化为贫血及黄痘。皮肤及粘膜苍白,血液稀薄、色淡、不易凝固,全身性黄痘,皮下组织水肿,多数有胸水和腹水。心包积水,心外膜有出血点,心肌松弛,色熟肉样,质地脆弱。肝脏肿大变性呈黄棕色,表面有黄色条纹状或灰白色坏死灶。
巴贝斯虫感染病畜主要表现高烧、贫血黄痘、消瘦和衰弱等。
钩端螺旋体感染临床特点为起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜充血,腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可伴有肺出血,肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血,黄痘,全身出血倾向、肾炎、脑膜炎,呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现:晚期多数病例恢复,少数病例可出现后发热,眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症。农药中毒多为急性致死性。
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