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单选题
21.德国牧羊犬,7岁,呕吐,腹泻,使用庆大霉素(10mg/kg,一天两次)和磺胺间甲氧嘧啶(100mg/kg,一天两次)静注,用药第3天起,该犬突发少尿,尿色红,四肢未端、颈下、胸前和头面部发生水肿,血清生化检查,尿素氮和肌酥水平升高。该犬最可能的诊断是
A
急性胰腺炎
B
急性肾功能衰竭
C
急性心功能衰竭
D
急性胃炎
E
急性肝炎
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:急性肾功能衰竭是指各种原因引起少尿或无尿,肾实质急性损害,不能排泄代谢产物,迅速出现氮质血症、水、电解质及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。各种动物均可发生,临床上犬、猫常见。病因,肾性因素主要为急性肾小管坏死,病因有严重脱水、失血而长期休克,误用血管收缩药,氨基糖苷类(庆大霉素等)、二性霉素、甘露醇、低分子右旋糖酐以及生物毒素(蛇毒、菇类中毒、鱼胆中毒)和重金属引起的中毒,磺胺及尿酸肾内小结石、重症急性肾炎、肾血管疾病等。诊断,存在引起急性肾衰竭的病因,如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。尿量显著减少,有突发性少尿或无尿及水肿、血压升高、血尿等临床表现。尿液检查,可有蛋白尿、血尿及尿比重降低。氮质血症,血清肌酥、尿素氮进行性升高。常有酸中毒、水电解质紊乱等表现。B超,提示双肾多弥漫性肿大或正常。
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