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二四年大内科题库
881
多选题

5、尿毒症终末期患者常发生高血钾症,其原因是( )

A
 进食水果、肉类多
B
 尿量少
C
 使用保钾利尿药
D
 呕吐、腹泻
E
 摄入饮食不足

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

尿毒症终末期患者常发生高血钾症的原因可以从多个方面来理解。我们逐一分析选项,并结合生动的例子来帮助你更好地理解这个知识点。
### 选项解析
**A: 进食水果、肉类多**
- **解析**:水果和肉类中含有较高的钾元素,尤其是香蕉、橙子、土豆等。如果尿毒症患者摄入过多这些食物,体内的钾离子会增加,导致高血钾症。
- **例子**:想象一下,一个尿毒症患者每天吃了很多香蕉和牛肉,结果体内的钾离子就像是参加派对的人一样,越来越多,最终导致“派对失控”,也就是高血钾症。
**B: 尿量少**
- **解析**:尿毒症患者的肾功能严重受损,尿量减少,导致体内的钾无法通过尿液排出,积累在体内。
- **例子**:可以想象一个水池,正常情况下,水池的水会通过排水口流出,但如果排水口堵了(即肾功能受损),水就会不断积累,最终溢出(即高血钾症)。
**C: 使用保钾利尿药**
- **解析**:某些利尿药(如保钾利尿药)会减少钾的排泄,导致体内钾的积累。
- **例子**:就像一个人用一个小漏斗来倒水,水流得很慢,结果水在漏斗里越积越多,最终溢出。
**D: 呕吐、腹泻**
- **解析**:呕吐和腹泻会导致体内电解质失衡,虽然通常会导致钾的流失,但在某些情况下,体内的钾可能因为代偿机制而增加,尤其是如果患者在呕吐或腹泻后没有及时补充液体和电解质。
- **例子**:想象一个人因为生病而呕吐,虽然失去了很多水分,但身体为了维持电解质平衡,可能会“调动”体内的钾,导致高血钾。
**E: 摄入饮食不足**
- **解析**:虽然饮食不足通常会导致营养不良,但在某些情况下,特别是如果患者的饮食中仍然含有一定量的钾,可能会导致体内钾的相对积累。
- **例子**:就像一个人虽然吃得不多,但每次吃的都是高钾食物,结果还是会导致体内的钾水平升高。
### 总结
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