10、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是( )

这道题目考察的是原发性肾病综合征（Nephrotic Syndrome）的治疗原则，特别是使用泼尼松（Prednisone）这一类糖皮质激素的相关知识。我们来逐一分析选项，帮助你理解每个选项的含义以及为什么答案是D。
### 选项解析：
**A: 始量要足**
在治疗原发性肾病综合征时，泼尼松的起始剂量通常需要足够高，以便迅速控制病情。这个原则是正确的，因为足够的剂量可以帮助减轻症状，减少蛋白尿。
**B: 减药慢稳**
在病情得到控制后，减药的过程应该是缓慢而稳定的，以避免复发。这个原则也是正确的，快速减药可能导致病情反弹。
**C: 维持用药半年至1年或更长**
对于一些患者，维持治疗的时间确实可能需要半年到一年，甚至更长，以确保病情稳定。这个原则也是正确的。
**D: 抗生素预防感染**
虽然原发性肾病综合征患者由于使用糖皮质激素可能会有感染风险，但常规使用抗生素进行预防并不是治疗的标准做法。抗生素的使用通常是在有感染迹象时才会考虑，而不是作为预防措施。因此，这个选项是不正确的。
**E: 无效时改用泼尼松龙**
泼尼松龙（Prednisolone）是泼尼松的活性形式，通常在泼尼松效果不佳时会考虑使用。这个原则也是正确的。
### 总结：
综上所述，选项D是错误的，因为在原发性肾病综合征的治疗中，并不推荐常规使用抗生素进行预防，而是应根据患者的具体情况来决定是否需要抗生素治疗。
### 生动的例子：
想象一下，你在一个派对上，大家都在享用美食。突然，有人开始咳嗽，可能是因为感冒。你可能会考虑给他一些药物来缓解症状，但你不会在派对开始前就给每个人都发药，因为这样做可能会导致不必要的副作用。类似地，在治疗原发性肾病综合征时，我们不会在没有感染的情况下就给患者使用抗生素，而是要根据实际情况来决定。