单选题
82、患者女性,36岁,孕20周,急性阑尾炎,行阑尾切除术后未排尿,出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。该患者出现,以下护理措施中错误的是( )
A
可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿
B
必要时根据医嘱实施导尿术
C
导尿中注意保护患者隐私
D
插导尿管时误入阴道,应更换无菌导尿管后重新插管
E
第一次放尿可以超过1000ml
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。
相关知识点:
尿潴留护理,首放尿不超千
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