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多选题
69、符合护理文件书写要求的是( )
A
文字生动、形象
B
记录及时、准确
C
内容简明扼要
D
医学术语确切
E
记录者签全名
答案解析
正确答案：BCDE
解析：
解析:1.及时医疗与护理记录必须及时,2.准确是指记录的内容必须在时间、内容及可靠程度上真实、无误,3.各项记录须填写完整。避免遗漏,每项记录后签全名,以示负责。4.简要记录内容应重点突出、简洁、流畅。应使用医学术语和公认的缩写,避免笼统、含糊不清或过多修辞。5.清晰字迹清楚,字体端正,保持表格整洁,不得涂改、剪贴和溢用简化字。
相关知识点：
护理文件书写要及时准确
题目纠错
合川区人民医院护理三基三严题库
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