87、吴先生,64岁,截瘫十余年,入院时骶尾部已有压力性损伤。面积2、5cm×2cm,深达肌层,伴肌腱外露,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。该患者压力性损伤处于哪个分期( )

解析:1期:指压不变白的红斑。2期:部分皮层缺损 表现为浅表开放性溃疡,创面呈粉红色、无腐肉;也可表现为完整或破损的浆液性水疱。3期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但肌腱/肌肉、韧带、软骨/骨骼暴露。可见腐肉,有潜行窦道。4期:全层皮肤和组织缺损 伴骨骼、肌腱或肌肉外露。常伴有潜行或窦道。深部组织损伤:皮肤完整或破损,皮肤呈深红色、粟色或紫色,或表皮分离后出现暗红色伤口或充血性水疱。可伴疼痛、坚硬、廉烂、松软、潮湿、皮温升高或降低。不可分期:全层皮肤和组织缺损,损伤程度被掩盖。须去除腐肉/焦痂后方可判断损伤程度。