单选题
69、患者张某,意识烦躁,使用约束带时,护士应重点观察( )
A
呼吸情况
B
血压情况
C
约束时间
D
末梢血液循环
E
伤口渗血情况
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧要适宜,并定时松解,应动态观察患者约束松紧度,局部皮肤颜色、温度、感觉,局部血运等情况。
相关知识点:
约束带重点观察血循环
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