2023年7月之后，新退休两个月内首次参保《退休住院保障计划》的社区参保人员，起保日为办理参保手续的 。

参加市民社区医疗互助帮困的帮困人员个人自负住院医疗费不得低于住院医疗总费用的8%，低于8%的部分不予补助

接受社区居家服务的服务对象想入住养老机构，原来的护理等级有效。

您在评估有效期内可以根据实际情况更换护理类型和服务机构。如您需要更换的，应与原服务机构先结清相关服务费用；费用结清后，原服务机构会打印《长期护理保险服务转出确认表》；您可凭《长期护理保险服务转出确认表》至新选定的服务机构进行转入申请，新的服务机构接收后，会打印《长期护理保险服务转入确认表》交给您。

您因患病住院或外出等原因，需暂停护理服务的，应及时告知服务机构，由服务机构协助填写，并通过信息系统上报《暂停（或终止）长期护理保险服务的说明》、暂停护理服务。

城保职工住院或者急诊观察室留观发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗账户当年资金支付，不足部分由在职职工自负。

职工对个人医疗账户计入或者支出资金金额有疑问的，可以向区县医保中心查询，若出现差错的，由市医保中心核实后作出相应的更正处理。

上海市城镇职工基本医疗保险办法应用于本市范围内的城镇企业、机关、事业単位、社会团体和民办非企业单位及其职工的基本医方保险与相关管理活动。

城保人员可在全市任何一家医疗保险定点医疗机构就医，不需转诊。

城保个人账户资金分为当年计入资金和历年结余资金。

职工住院或者急诊观察室留院观察跨医保年度的，按实际结算时医保年度的起付标准和最高支付限额执行。