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多选题
1、第82题患者男性,20岁。抬重物时突然剧烈头痛,喷射性呕吐,并立即意识障碍,约5~6min后清醒,但对灯光及别人大声说话时头痛加剧,护理体检无肢体瘫痪,有脑腊膜刺激征,查脑脊液血性。以下哪些护理合适
A
环境安静
B
呕吐严重者给止吐药
C
绝对卧床
D
应每2小时翻身1次,防褥疮
E
避免剧咳
答案解析
正确答案：ACE
解析：
题目解析
在这个病例中，患者表现出突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等症状，同时伴有脑腊膜刺激征和血性脑脊液。这些表现提示可能是蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）等严重疾病。因此，护理的重点应该是保持环境安静（以减少刺激，避免加剧头痛）、绝对卧床（保持平卧位以减少颅内压力）、以及应每2小时翻身1次，防止褥疮。
相关知识点：
头痛呕吐意识障，安静卧床防剧咳
题目纠错
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