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单选题
1、第126题患者,男性,16岁。反复右耳疼痛,流脓近10年。近2~3周来发作。4~5天来持续畏寒,高热和大汗淋漓,伴患侧头颈疼痛。检查:患者面色苍白,右耳流脓;鼓膜后上边缘穿孔;乳突压痛。血常规:白细胞计数显著升高,中性粒细胞82%。首选治疗措施是
A
静脉补液,纠正水电紊乱
B
静脉点滴足量抗生素
C
单纯乳突凿开术
D
乳突根治术
E
乳突根治+乙状窦探查术
答案解析
正确答案：E
解析：
题目解析
这道题目描述了一个患有右耳分泌性中耳炎的16岁男性患者，需要选择首选的治疗措施。患者出现右耳流脓、鼓膜穿孔、乳突压痛以及全身症状如畏寒、高热和白细胞计数显著升高。这些症状提示了严重的中耳感染。选项E中提到乳突根治+乙状窦探查术，这是比较全面的治疗方法，可以同时处理中耳感染和根治潜在的问题。其他选项（静脉补液、静脉点滴足量抗生素、单纯乳突凿开术、乳突根治术）都没有涵盖患者当前病情的多个方面。因此，选项E是合理的首选治疗措施。
相关知识点：
耳病案例题，治疗措施要选对
