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三基考核之护理学(完整版)
7,105
多选题

1、第118题关于肝性脑病并发上消化道大出血的护理措施正确的是

A
 去枕平卧头偏向一侧防窒息
B
 可用弱酸溶液灌肠清除肠内积血
C
 忌食酸辣、刺激、粗硬食物避免损伤食道粘膜导致再次出血
D
 严密观察病情及时发现再次出血先兆

答案解析

正确答案:ACD

解析:

题目解析 正确答案是ACD。去枕平卧头偏向一侧防窒息(A)是为了保持呼吸道通畅,预防窒息。忌食酸辣、刺激、粗硬食物避免损伤食道粘膜导致再次出血(C)是为了避免食物刺激引起食道静脉曲张再次破裂出血。严密观察病情及时发现再次出血先兆(D)是为了早期发现并及时处理再次出血的情况。弱酸溶液灌肠清除肠内积血(B)可能会增加胃肠道出血的风险,因此不是正确的护理措施。

相关知识点:

肝性脑病并出血,防窒息禁酸辣

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