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单选题
1、第64题男性24岁两天前咳血痰今日咯血量达300ml左右平素体健。查:体温37℃右肩胛下局限的少量湿罗音心尖部二级柔和的收缩期杂音X线胸片未见异常。首先应考虑
A
慢性支气管炎
B
支气管扩张
C
支气管内膜结核
D
肺炎球菌肺炎
E
风湿性心脏病
答案解析
正确答案：B
解析：
题目解析
这道题描述了一个24岁男性两天前开始咳血痰，今日咯血量达300ml左右，平素体健。查体发现有少量湿罗音和心尖部二级柔和的收缩期杂音，胸片未见异常。根据症状和体征，最可能的诊断是支气管扩张（答案B）。咯血和湿罗音是支气管扩张的典型表现，心尖部杂音可能是由于主动脉瓣区扩张引起的。
相关知识点：
青年咯血，无异常先支扩
