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三基考核之护理学(完整版)
7,105
单选题

1、第14题氧疗的注意事项,以下说法错误的是

A
 持续吸氧者鼻导管护理每日2次,双侧鼻孔交替插管
B
 使用氧气时先调节流量后应用,停氧时则先拔出导管再关闭氧气开关
C
 筒内氧气切勿用尽,至少保留5MPa
D
 对已使用完的氧气筒,应悬挂”空”的标志,并及时更换
E
 严格遵守用氧安全,做好防火、防油、防热、防震

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考查的是氧疗护理中的安全注意事项及操作规范。我们需要逐一分析各个选项,找出说法错误的一项。 **选项分析:** * **A. 持续吸氧者鼻导管护理每日2次,双侧鼻孔交替插管** * **解析**:这是正确的护理措施。长期持续吸氧会刺激鼻黏膜,导致干燥或损伤。每日进行2次鼻导管护理(如清洁、湿润),并交替更换插入的鼻孔,可以有效减少对单侧鼻黏膜的刺激和损伤,预防并发症。 * **结论**:说法正确。 * **B. 使用氧气时先调节流量后应用,停氧时则先拔出导管再关闭氧气开关** * **解析**:这是正确的操作流程。 * **用氧时**:先调节好氧流量,再将鼻导管插入患者鼻孔。如果先插管后调流量瞬间的大流量氧气冲击可能损伤患者呼吸道黏膜。 * **停氧时先拔管后关开关**:如果先关闭氧气开关,导管内剩余的压力可能导致血液倒吸或造成患者不适;更重要的是,标准流程通常强调先移除患者身上的导管,再关闭总开关,最后放余气(针对某些老式装置)或确保存储安全。但在临床基础护理操作规范中,为了防止突然断氧对患者的影响以及操作便利性,通常遵循“先调后用,先拔后关”的原则(注:部分新版教材或具体情境下可能强调先关流量表再拔管以避免噪音惊吓,但相比之下,C选项的错误更为明显且属于硬性安全指标,B选项在多数基础护理考题中被视为标准正确操作描述,即避免带压插拔对患者的直接冲击)。*修正补充:更严谨的解释是,用氧时先调流量是为了避免高压气流冲击呼吸道;停氧时先拔导管再关开关,主要是为了便于观察患者反应及避免操作繁琐,但在实际临床中,也有主张先关流量表再拔管以减少噪音。不过,在各类护理考试的标准答案逻辑中,B通常被视为正确操作描述,重点在于对比C选项的明显数值错误。* * **结论**:说法在考试语境下通常判定为正确。 * **C. 筒内氧气切勿用尽,至少保留5MPa** * **解析**:这是**错误**的说法。 * 氧气筒内的氧气确实不能用尽,目的是防止灰尘等杂质进入筒内,再次充氧时引起爆炸,同时也为了保持筒内正压。 * 但是,保留的压力数值不对。根据护理学基础规范,氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至 **0.5MPa** (即 $5kg/cm^2$) 时,即不可再用。 * 选项中提到的 **5MPa** 远高于规定的保留压力(5MPa约等于50个大气压,而0.5MPa约等于5个大气压)。如果保留5MPa,会造成极大的氧气浪费。 * **结论**:说法错误,数值应为0.5MPa。 * **D. 对已使用完的氧气筒,应悬挂”空”的标志,并及时更换** * **解析**:这是正确的管理措施。为了区分满瓶和空瓶,防止急救时误拿空瓶延误抢救,必须明确标记“空”或“满”,并及时更换备用。 * **结论**:说法正确。 * **E. 严格遵守用氧安全,做好防火、防油、防热、防震** * **解析**:这是正确的安全原则,即氧气使用的“四防”: * **防火**:氧气助燃,周围严禁明火。 * **防油**:油脂遇高压纯氧易自燃爆炸,接口处严禁涂油。 * **防热**:高温可能增加气体压力或引发危险。 * **防震**:撞击可能导致气瓶物理爆炸。 * **结论**:说法正确。 **总结:** 选项 C 中关于保留压力的数值描述错误,正确应为至少保留 **0.5MPa**,而非 5MPa。 因此,本题正确答案(即说法错误的选项)是 **C**。

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