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三基考核之护理学(完整版)
7,105
单选题

1、第8题下列说法错误的是

A
 端坐位:适用于心力衰竭,心包积液,哮喘发作的患者
B
 头低足高位:适用于肺部分泌物引流、胎膜早破的患者
C
 头高足低位:适用于颈椎骨折及颅骨牵引的患者
D
 半卧位:适用于腹部手术及休克患者
E
 去枕仰卧位:用于全身麻醉未醒或昏迷患者

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考查的是临床护理中常见体位的适用范围及禁忌症。我们需要逐一分析各个选项,找出说法错误的一项。 **1. 选项分析:** * **A. 端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、哮喘发作的患者** * **解析**:正确。端坐位可以使膈肌下降,胸腔容积扩大,肺活量增加,从而改善呼吸困难;同时减少回心血量,减轻心脏负担。因此,它常用于急性左心衰竭、心包积液引起的心悸气喘以及支气管哮喘发作时的患者。 * **B. 头低足高位:适用于肺部分泌物引流、胎膜早破的患者** * **解析**:正确。 * 对于肺部疾病(如肺脓肿),头低足高位利用重力作用有助于痰液引流。 * 对于胎膜早破的孕妇,采取头低足高位可以防止脐带脱垂,保障胎儿安全。 * 此外,该体位也用于十二指肠引流术等。 * **C. 头高足低位:适用于颈椎骨折及颅骨牵引的患者** * **解析**:正确。头高足低位利用重力作用进行牵引,常用于颈椎骨折进行颅骨牵引时,以对抗牵引力,保持身体平衡并达到治疗效果。同时也适用于减轻颅内压、预防脑水肿等情况。 * **D. 半卧位:适用于腹部手术及休克患者** * **解析**:**错误**。 * 半卧位确实适用于**腹部手术**后的患者,因为这样可以使腹肌松弛,减轻腹部切口张力,缓解疼痛;同时使腹腔渗出液流入盆腔,减少毒素吸收,利于引流。 * 但是,**休克患者**通常应采取**中凹卧位**(休克卧位)。即抬高头胸部约10°-20°,抬高下肢约20°-30°。抬高头胸部有利于保持呼吸道通畅,改善通气;抬高下肢有利于静脉血回流,增加心输出量,从而改善休克症状。若休克患者仅采取半卧位,可能会因血液滞留在下半身而导致回心血量进一步减少,加重休克。 * **E. 去枕仰卧位:用于全身麻醉未醒或昏迷患者** * **解析**:正确。去枕仰卧位并将头偏向一侧,可以防止呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎,常用于全身麻醉未清醒者、昏迷患者或椎管内麻醉术后患者。 **2. 结论:** 选项 D 中将“休克患者”列为半卧位的适用人群是错误的,休克患者应首选中凹卧位。 因此,本题说法错误的是 **D**。

相关知识点:

卧位适用情况要记牢

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