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157.患儿.男.1岁。发热8天住院。体检:体温39°C.眼结膜充血.口唇鲜红、千裂.草莓舌.皮肤有浅红色斑丘座.细小似猩红热样.右颈淋巴结呈蚕豆大.两肺呼吸音粗.心率130次/分.状脱皮。血白细胞数19×10-/.中性粒细胞0.72.淋巴細胞0.28。血』断为(1分)
156.患儿.女.6岁.反复双手指间关节对称性肿痛2年余。j体:双手指间关节肿账.屈曲变形.不能伸直;双腕关节肿帐伴背屈受限.类风湿因子(+).该患儿最可能的诊断是(1分)
155.患儿.5岁.智力低下.说话不清.舌大.有裂纹并伸出口外.鼻根扁平.双眼外侧上斜.双手贯通掌.小手指短布弯最可能的诊断是(1分)
154.患者.男.17岁。持续腰痛1年余.病初双膝关节活动受限伴晨僵.活动后减轻.近半年又出现膝关节疼痛就诊.体格检查:双膝关节肿胀伴屈曲受限.双髋关节外展受限.双侧“4°字征的诊断是(1分〕
153.患儿.男.5岁。持续发热2周.体温38.5°C左右.伴头痛.呕吐.曾用青毒素治疗5天无效.其父有慢性咳嗽史。查体:精神萎靡.消瘦.心肺无异常.颈稍抵抗.布鲁津斯基征、凯尔尼粒細胞55%.淋巴细胞45%.糖2.2mmol/L。本例最可能珍断为(1分)
152.患儿.5岁.因体格和智力发育落后来诊.体检身材矮小眼距宽.舌常伸出口外.鼻梁低.外耳小.头围小于正常.骨龄落后于年龄.通贯手.听诊心脏有杂音.患儿最需作的检查是(1分
151.患儿.女.3个月.以“哭闹后青紫”就诊。查体:精神呆板.眼距宽.双眼外侧上斜.四肢短.肌张力低.心尖部2~3级收缩期杂音.腹软.肝脾不大。胸部X线检查提示心胜无扩大。
150.患儿.男.6岁。乏力、食欲缺三2个月余.常有中上腹隐痛及稀便.近日大便发黑.隐血(十十+).钩虫卵(+).钩虫病常引起的病变不包括(1分)
148.患儿.男.4个月。抽搐1次来诊.表情呆带.皮肤白皙.头发淡黄.智力低下.首先考虑(1分)
147.患儿.男.2岁。发热半个月.脑膜刺激征阳性;未梢血细胞5.1×109/L.中性粒細胞80%.淋巴細胞20%;脑脊液检查:细胞数332/mm3.中性粒细胞55%.单核細胞45%.糖1.9mm片未找到细菌。诊断最可能是(1分)
