218.惠儿.女.12岁。发热14天.体温38-39°C.双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限.两侧膝关节肿胀.以右侧明显.被动活动受限。无皮疼.浅表淋巴结无肿大.肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高.白细胞13×10-/.尿常规检杳正常为了排除风湿热.应做的检查是

187.患儿.6岁。3岁时发现有室间隔缺损.当时未手术治疗.最近检查发现有显著的肺动脉高压.这时主要引起下列哪方面的改变()

186.室间隔缺损患儿.胸骨左缘3~4肋间可闻及III~IV级粗糙的全收缩期杂音.向四周广泛传导.可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()

185.惠儿.男.7岁。因期前收缩行心电图检查.诊断为房性期前收缩。下列哪项不符合其特征

184.患儿.女.2岁3个月。患上呼吸道感起3天后出现面色苦白.精神萎靡。心脏听诊发现心律不齐。心正图示室性心律.PR间期逐浙延长.终于P波后不再出现QRS波.最可能的诊断是(

183.患儿10岁.胸骨左缘2~3肋间听到皿级收缩杂音.肺动脉瓣区第二心音增强裂.胸片示右房右室大.下列检查最有意义是()

182.患儿.3岁。室间隔缺损修补术后5天出现发热、皮肤淤斑、脾大.血白细胞40x109/L.中性粒细胞75%.血红蛋白80g/L.血小板50x109.血培养示金黄色葡萄球菌.诊断首先考虑

181.患儿.女.4岁。确诊室间隔缺损.有反复呼吸道感染史.体检体重10kg.身长83cm。导致该患儿生长发育迟缓的原因是()

180.患儿.男.7个月。患先心病.室间隔缺损。发热咳嗽5天.经抗感染治疗后热退.咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难.发绀.面色苍白.心率增快达180次/.两肺闻及细湿哕音和哮鸣音.最可能的并发症为()

179.患儿.女.3岁。身高95cm.体重17kg.因感冒就诊.心脏有杂音.主要位于心尖区柔和的2级收缩期杂音.局限.受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于()

178.患儿.女.3岁半.体检时发现胸骨左缘第2~3肋间可听到2~3级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是()