55.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )

这道题目涉及到早产儿的护理，特别是在新生儿护理中，温度管理是非常重要的一环。我们来逐一分析选项，并深入理解为什么答案是A。
### 题干分析
- **患儿情况**：男，孕32周早产，体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。
- **重点问题**：体温不升，早产儿的体温调节能力较差。
### 各选项解析
- **A: 将患儿置于暖箱中**
- **解析**：早产儿由于生理发育不完全，体温调节能力差，容易发生低体温。将患儿放入暖箱中可以提供恒定的温度，帮助维持体温，防止低体温的发生。因此，这是最优先的护理措施。
- **B: 给予鼻导管低流量吸氧**
- **解析**：虽然该患儿的血氧饱和度为95%，在正常范围内，但如果出现呼吸困难或氧饱和度下降时，才需要考虑吸氧。因此，这不是首要措施。
- **C: 立即搽净胎脂**
- **解析**：胎脂有助于保护皮肤，过早搽净可能会导致皮肤干燥和损伤。虽然清洁是必要的，但并不是首要措施。
- **D: 接种卡介苗**
- **解析**：卡介苗接种通常在新生儿出生后进行，但在此情况下，体温管理更为紧急，因此这不是首要措施。
- **E: 立即向患儿家长进行入院宣教**
- **解析**：虽然家长的教育很重要，但在处理患儿的紧急护理问题时，这并不是首要任务。
### 结论
综上所述，最优先的护理措施是将患儿置于暖箱中，以确保其体温稳定。因此，正确答案是 **A**。
### 深入理解
想象一下，早产儿就像一颗刚刚发芽的小种子，外界环境的温度变化会直接影响它的生长。暖箱就像是一个温暖的小温室，能够提供适宜的温度和湿度，让这颗小种子在安全的环境中茁壮成长。