1、(111~112题共用题干)患者,男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊过清音,呼吸音消失,气管向左侧移位。112.下列哪种疾病不会出现语颤减弱或消失的体征是( )

解析：根据题干描述，患者出现了右侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、语颤消失、叩诊过清音、呼吸音消失、气管向左侧移位的体征。语颤是指在胸壁上感觉到的声音传导，正常情况下语颤应该是存在的。根据选项，肺气肿、气胸、阻塞性肺不张和大量胸腔积液都可能导致胸廓饱满、呼吸运动减弱、呼吸音消失和气管移位，但是只有大叶性肺炎不会导致语颤减弱或消失。因此，答案是B：大叶性肺炎。

联想例子：想象一下，你的肺部就像一个气球，当你吸气时，气球会膨胀，呼气时，气球会缩小。正常情况下，当你说话时，声音会通过气球传导到胸壁上，你可以感觉到胸壁上的震动，就像是在胸壁上画圈圈一样。但是，如果你的肺部发生了问题，比如肺气肿、气胸、阻塞性肺不张或者大量胸腔积液，气球就会受到影响，无法正常膨胀和缩小。这样一来，当你说话时，声音就无法传导到胸壁上，你也就感觉不到胸壁的震动了。只有大叶性肺炎不会影响气球的膨胀和缩小，所以语颤还是存在的。