1、(97~98题共用题干)患者,男,34岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以”晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。98.对其进行健康指导,错误的做法是( )

这道题考察的是对梗阻型肥厚性心肌病患者的健康指导。首先，我们来逐一解析每个选项： A. 解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 - **解析**：对于患有心脏疾病的人来说，情绪波动可能会导致心跳加速或血压升高，从而加重病情。因此，保持情绪稳定是非常重要的。在医生指导下适当使用镇静剂可以帮助患者控制情绪。 - **正确性**：这是一个正确的建议。 B. 避免屏气用力 - **解析**：屏住呼吸并用力（如举重物）会增加胸腔内的压力，进而影响心脏的血液回流，可能诱发心律失常或其他心脏问题。 - **正确性**：这也是一个正确的建议。 C. 若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 - **解析**：虽然适当的活动有助于改善睡眠质量，但对于有心脏病史尤其是存在晕厥风险的患者来说，夜间单独外出活动是不安全的行为，因为一旦发生意外情况（如再次晕厥），很难得到及时救助。 - **正确性**：这是错误的做法，故为本题答案。 D. 如厕、沐浴时,要告知陪人或同室病友,无需反锁 - **解析**：这样做可以确保如果患者在浴室或厕所内出现紧急状况时能够迅速获得帮助。 - **正确性**：这是一个合理的预防措施。 E. 保持二便通畅 - **解析**：便秘会导致腹部压力增大，同样可能对心脏造成不利影响。保持大便通畅有助于减少这种风险。 - **正确性**：这也是一个正确的建议。 综上所述，选项C“若失眠可独自出去活动,以改善睡眠”是错误的做法，因为它忽略了患者的安全问题。正确答案选C。