1、(95~96题共用题干)患者,女,35岁。因”风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。96.该脉搏正确的测量方法是( )

这道题考察的是对心房颤动患者脉搏测量方法的理解。题目描述了一位35岁的女性患者，她因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，并且表现出心悸、头晕、胸闷、四肢乏力等症状。在体检时发现她的脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率（即存在脉搏短绌现象），听诊显示心率快慢不一，完全不规则，心音强弱不等。 对于选项的解析如下： - **A. 先测脉率,再测心率**：这种方法不能准确反映心房颤动患者的实际情况，因为心房颤动时心率和脉率是不同步的，先后测量会导致数据之间的关联性丢失。 - **B. 护士测脉率,医生测心率**：虽然分工明确，但没有强调同时进行的重要性。在心房颤动的情况下，同步测量才能准确捕捉到脉搏短绌的现象。 - **C. 一人同时测脉率和心率**：理论上可行，但在实际操作中很难做到精确，尤其是在心律失常明显的情况下，一个人难以同时准确地完成两项任务。 - **D. 一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟**：这是正确答案。通过两人协作，可以确保在同一时间段内分别准确记录下心率与脉率，从而有效识别出是否存在脉搏短绌现象，这对于评估心房颤动患者的状况非常重要。 - **E. 一人测脉率一人计时**：此选项忽略了心率的测量，而单独测量脉率或仅关注时间长度并不能全面反映患者的心脏状态。 综上所述，选择D是因为它提供了一个既科学又实用的方法来准确评估心房颤动患者的脉搏情况，通过团队合作的方式保证了数据收集的准确性与时效性。