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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

87.某妊娠2月余的妇女,恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治,除哪项外均是应考虑的相关护理诊断( )

A
舒适的改变
B
体液不足
C
营养失调
D
潜在并发症、窒息
E
恐惧

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题目考察的是对妊娠期妇女常见护理诊断的理解,尤其是在恶心呕吐的情况下。我们来逐一分析选项,并理解为什么“恐惧”是正确答案。

### 题干分析
妊娠早期,许多女性会经历恶心和呕吐,通常被称为“妊娠呕吐”或“晨吐”。这种情况可能导致她们无法正常进食,进而引发一系列护理问题。

### 选项解析
- **A: 舒适的改变**
这个选项虽然在护理中是重要的,但它并不是直接与恶心呕吐相关的护理诊断。护理的目标是提高患者的舒适度,但在这种情况下,主要关注的是生理状态。

- **B: 体液不足**
恶心呕吐会导致体液流失,因此体液不足是一个非常重要的护理诊断。护士需要监测患者的水分摄入和排出,以防脱水。

- **C: 营养失调**
由于无法进食,营养失调也是一个显著的护理诊断。护士需要评估患者的营养状态,并考虑补充营养的方法。

- **D: 潜在并发症、窒息**
恶心呕吐可能导致窒息的风险,尤其是在呕吐物吸入气道时。因此,监测潜在并发症是必要的。

- **E: 恐惧**
虽然妊娠期间的女性可能会感到恐惧,但在这个特定情况下,恐惧并不是直接的护理诊断。护理诊断通常更关注生理和生化状态,而不是情绪状态。

### 正确答案
因此,答案是 **E: 恐惧**。虽然情绪支持在护理中是重要的,但在这个情况下,其他选项更直接与患者的生理状态相关。

### 深入理解
为了帮助你更好地理解这个知识点,可以联想一下生活中的例子:

想象一下你在一个重要的考试前夕,感到非常紧张,甚至可能影响到你的食欲和睡眠。虽然你可能会感到恐惧,但如果你因为紧张而失去食欲,导致身体虚弱,这时你更需要关注的是如何保持身体的健康,比如补充水分和营养,而不是单纯处理情绪。

在护理中,护士的首要任务是确保患者的生理需求得到满足,尤其是在面临恶心呕吐等生理问题时。情绪支持固然重要,但在处理生理问题时,护士更需要关注的是体液、营养和潜在并发症等方面。

2023年高职护理技能理论赛

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