84.患者,男,8岁。右肩部外伤后出现疼痛、肿胀。查体显示右肩部体征如下图。该患者可能为( )

这道题考察的是对肩部外伤后体征的理解和识别。题目描述了一个8岁男孩右肩受伤后的症状，包括疼痛和肿胀，并且提到了查体显示的具体体征（虽然这里没有给出具体的图片或更详细的描述）。根据提供的选项，我们来逐一分析： A. **锁骨骨折**：锁骨骨折通常会导致局部明显的压痛、肿胀以及可能的畸形。患者可能会用健康的手托住受伤侧的手臂以减轻疼痛。但是，锁骨骨折一般不会导致典型的“方肩”外观。 B. **肩关节脱位**：这是正确答案。肩关节脱位时，最典型的体征之一是“方肩”，即肩峰变得异常突出，而肩部轮廓看起来比正常情况下更加平坦。此外，还会有剧烈的疼痛、活动受限等症状。如果医生尝试将手放在患者的腋窝处并轻轻向下按压，会发现肱骨头不在其正常位置上。 C. **肱骨干骨折**：这种类型的骨折主要影响上臂部分，而不是直接改变肩部的外形。它会引起手臂中段的疼痛、肿胀及功能障碍，但不太可能导致肩部出现“方肩”的特征性变化。 D. **肘关节脱位**：这种情况会影响肘部而非肩部，表现为肘部形态异常、疼痛加剧等。因此，与本题所描述的症状不符。 E. **肱骨髁骨折**：这类损伤发生在靠近肘关节的位置，同样不会引起肩部特有的“方肩”现象。 综上所述，结合题目中的信息——特别是提到的“方肩”这一关键体征——可以判断出该患者最有可能的情况是**肩关节脱位**，故选择B作为正确答案。