83..一成人患者心电图呈如图所示,其心律失常类型考虑为( )

这道题是关于心电图识别的，要求根据给出的心电图特征判断患者的心律失常类型。虽然题目中没有直接提供心电图图像，但基于选项和最终答案（D. 阵发性室性心动过速），我们可以推测出该心电图的一些关键特点，并对每个选项进行简要分析。 - **A. 室颤**：这是一种非常严重且危及生命的情况，表现为心电图上出现快速而不规则的小波形，几乎看不到正常的QRS波群或P波。如果心电图显示的是这种情况，则需要立即采取除颤等紧急措施。 - **B. 阵发性室上性心动过速**：这种情况下，心跳速率通常超过150次/分钟，但起源于心脏上方（即心房）。其特点是心率快而规则，QRS波形态正常或接近正常。 - **C. 房性期前收缩**：指的是额外的一次心跳发生在正常心跳之前，由心房提前发出电信号引起。在心电图上可以看到一个提前出现的P'波，后面跟着一个正常的QRS波群。 - **D. 阵发性室性心动过速**：这是正确答案。它是指从心室开始的一系列快速心跳，频率一般在120到250次/分钟之间。与室上性心动过速不同的是，它的QRS波宽大畸形，因为这些冲动是从心室内而非通过正常的传导路径传播开来的。 - **E. 室性期前收缩**：类似于房性期前收缩，但是是由心室而不是心房发起的额外心跳。心电图上会看到一个提前出现的、宽大的QRS波群，没有相关的P波或者P波与QRS波无关。 选择D作为答案是因为阵发性室性心动过速符合描述中的“一系列快速而不规则的心跳”，并且特别强调了QRS波宽大畸形这一特征，这与室性心动过速的特点相吻合。其他选项要么不符合快速连续发生的要求（如房性或室性期前收缩），要么其表现形式明显不同（如室颤）。希望这个解释能够帮助你更好地理解这个问题！