82.患者,男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为( )

这道题考察的是对肾病综合征临床表现的理解。题目描述的患者有高度水肿、低蛋白血症（血液中蛋白质含量低于正常）、高胆固醇血症（血液中胆固醇水平升高）以及大量蛋白尿（尿液中含有异常大量的蛋白质）。这些症状是典型的肾病综合征的表现。 - **A. 慢性肾盂肾炎**：这是一种主要影响肾脏集合系统（包括肾盂和输尿管）的感染性疾病，通常伴有发热、腰痛等症状，并不以大量蛋白尿为主要特征。 - **B. 慢性肾炎**：虽然慢性肾炎也可能导致蛋白尿，但它更多表现为持续性的轻度至中度蛋白尿，而不是题目中提到的大规模蛋白丢失。此外，慢性肾炎往往伴随着高血压等其他症状。 - **C. 急性肾盂肾炎**：与慢性肾盂肾炎类似，急性肾盂肾炎也是一种由细菌引起的感染，主要症状为发热、寒战、腹痛或背痛，而非显著的蛋白尿。 - **D. 急性肾炎**：急性肾炎可以引起血尿、蛋白尿等症状，但其特点通常是突然发作且常伴有高血压，而题目中的情况更符合长期存在的问题。 - **E. 肾病综合**：正确答案。肾病综合征是一种以大量蛋白尿（每日超过3.5克）、低蛋白血症、高脂血症及全身性水肿为主要特征的一组临床综合征。它可能由多种原因引起，如原发性肾小球疾病或其他系统性疾病影响到肾脏功能。 综上所述，根据题目提供的信息——特别是“大量蛋白尿”、“低蛋白血症”、“高胆固醇血症”以及“高度水肿”，最符合肾病综合征的特点，因此正确答案是E选项。