80.患者,男,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是( )

这道题考察的是护理评估和护理计划制定中的优先级问题。在面对一个严重脑外伤的患者时，护士需要根据患者的实际情况来判断哪些健康问题是当前最紧急、最需要立即处理的。下面是对每个选项的简要分析： - **A. 皮肤的完整性受损**：虽然保护皮肤免受进一步损伤很重要，但对于急性期特别是存在生命威胁情况下的重症患者来说，这不是最紧迫的问题。 - **B. 清理呼吸道无效**：对于任何有意识障碍或呼吸功能受损风险的病人而言，保持气道通畅是首要任务。如果不能有效清理呼吸道，可能会导致窒息甚至死亡，因此这是最需要优先解决的问题。 - **C. 营养不良**：营养支持确实对恢复至关重要，但在急性阶段，尤其是在患者可能存在呼吸困难的情况下，它不是最迫切的需求。 - **D. 有感染的危险**：预防感染非常重要，但通常是在确保了基本生命体征稳定之后才会更加关注这一点。 - **E. 睡眠形态改变**：改善睡眠质量有助于康复过程，但这同样不是在急救初期最为关键的因素。 综上所述，正确答案为**B. 清理呼吸道无效**。这是因为保证呼吸道畅通无阻是维持生命最基本也是最重要的条件之一，在处理其他健康问题之前必须首先确保这一点。例如，如果一个人无法正常呼吸，那么即使他没有皮肤破损或者营养状况良好，也很难存活下来。因此，在这种情况下，清理呼吸道成为护理中最优先考虑的任务。