1、(384-385题共用题干)患者,女,48岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透可见腹腔胀气,有数个气液平面。385.肠嵌顿性疝的急诊术前准备,错误的是( )

这道题目考察的是对于肠嵌顿性疝急诊术前准备的理解。首先，我们来了解一下背景信息：肠嵌顿性疝是指肠道的一部分被卡在疝囊内无法自行复位的情况，这种情况可能导致血液循环受阻，进而引起组织坏死等严重后果，因此需要紧急手术处理。 现在我们逐一分析每个选项： - **A. 禁食**：这是正确的做法。禁食可以减少胃肠道内容物，降低麻醉过程中呕吐和误吸的风险。 - **B. 静脉输注电解质溶液**：这也是正确的措施之一。通过静脉补充液体可以帮助维持患者的水电解质平衡，特别是在患者可能因为呕吐等原因而脱水的情况下尤为重要。 - **C. 备血**：考虑到手术过程中可能出现出血情况，提前准备好血液是非常必要的预防措施。 - **D. 灌肠**：这是错误的选择。对于肠嵌顿性疝的患者来说，灌肠可能会增加腹压，从而加重病情或导致疝内容物进一步嵌顿甚至穿孔。 - **E. 胃肠减压**：放置鼻胃管进行胃肠减压有助于减轻胃肠道的压力，防止术中因胃内容物反流而导致吸入性肺炎等问题发生，是合理的术前准备步骤。 综上所述，正确答案为**D. 灌肠**，因为在肠嵌顿性疝的情况下实施灌肠不仅没有必要，反而可能带来额外风险。其他选项都是为了确保手术安全顺利进行所采取的标准术前准备工作。