单选题
257.患儿,男,6岁。发热、头痛、恶心,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:T40.5℃,浅昏迷,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,尿常规未见异常。下列护理措施的是( )
A
卧床休息,适当运动
B
采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧
C
不可采用乙醇擦浴法降温
D
鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食
E
恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题目涉及到一个6岁男孩的临床表现和护理措施。我们来逐步分析一下题干中的信息,并理解为什么选项A是正确的。
### 病例分析
- **患者情况**:6岁男孩,发热、头痛、恶心,伴有抽搐和意识障碍,入院后体温高达40.5℃,表现出浅昏迷和脑膜刺激征阳性。
- **实验室检查**:白细胞计数升高,提示可能存在感染。
这些症状和体征很可能指向中枢神经系统的感染,比如脑膜炎。脑膜炎患者通常需要特别的护理措施,以确保安全和促进康复。
### 各选项分析
- **A: 卧床休息,适当运动**
- **分析**:在急性期,患者需要卧床休息以减少能量消耗和避免进一步的刺激。适当的运动在恢复期是有益的,但在急性期应避免剧烈活动。因此,这个选项是合理的。
- **B: 采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧**
- **分析**:对于脑膜炎患者,通常建议采取仰卧位,但头低脚高位可能会增加颅内压,不适合此类患者。头偏向一侧可能是为了防止呕吐物吸入,但整体来说,这个选项不够安全。
- **C: 不可采用乙醇擦浴法降温**
- **分析**:乙醇擦浴法在某些情况下可能会导致皮肤刺激或吸收乙醇,尤其是在儿童中。因此,虽然这个选项是正确的,但它并不是护理的主要措施。
- **D: 鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食**
- **分析**:在急性病程中,患者可能会因为恶心而不愿意进食或饮水,低蛋白饮食并不是优先考虑的措施。相反,适当的营养支持是重要的。
- **E: 恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复**
- **分析**:这些措施适合恢复期,但在急性期并不适用。
### 正确答案
综上所述,选项A是最合适的选择,因为它强调了在急性期需要卧床休息,适当的运动可以在恢复期进行。
### 深入理解
想象一下,如果你在生病时,医生告诉你要多休息,避免剧烈活动,这样你的身体才能更快地恢复。就像一台机器,如果它在故障时不停地运转,可能会导致更严重的问题。因此,卧床休息是为了让身体有更多的能量去对抗疾病。
### 病例分析
- **患者情况**:6岁男孩,发热、头痛、恶心,伴有抽搐和意识障碍,入院后体温高达40.5℃,表现出浅昏迷和脑膜刺激征阳性。
- **实验室检查**:白细胞计数升高,提示可能存在感染。
这些症状和体征很可能指向中枢神经系统的感染,比如脑膜炎。脑膜炎患者通常需要特别的护理措施,以确保安全和促进康复。
### 各选项分析
- **A: 卧床休息,适当运动**
- **分析**:在急性期,患者需要卧床休息以减少能量消耗和避免进一步的刺激。适当的运动在恢复期是有益的,但在急性期应避免剧烈活动。因此,这个选项是合理的。
- **B: 采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧**
- **分析**:对于脑膜炎患者,通常建议采取仰卧位,但头低脚高位可能会增加颅内压,不适合此类患者。头偏向一侧可能是为了防止呕吐物吸入,但整体来说,这个选项不够安全。
- **C: 不可采用乙醇擦浴法降温**
- **分析**:乙醇擦浴法在某些情况下可能会导致皮肤刺激或吸收乙醇,尤其是在儿童中。因此,虽然这个选项是正确的,但它并不是护理的主要措施。
- **D: 鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食**
- **分析**:在急性病程中,患者可能会因为恶心而不愿意进食或饮水,低蛋白饮食并不是优先考虑的措施。相反,适当的营养支持是重要的。
- **E: 恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复**
- **分析**:这些措施适合恢复期,但在急性期并不适用。
### 正确答案
综上所述,选项A是最合适的选择,因为它强调了在急性期需要卧床休息,适当的运动可以在恢复期进行。
### 深入理解
想象一下,如果你在生病时,医生告诉你要多休息,避免剧烈活动,这样你的身体才能更快地恢复。就像一台机器,如果它在故障时不停地运转,可能会导致更严重的问题。因此,卧床休息是为了让身体有更多的能量去对抗疾病。
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