1、(29-32题共用题干)患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。31.患者次日出现发热,T37.9℃,最常见的原因是( )

这道题考察的是骨折后发热的原因。我们来逐一解析各个选项： A. 骨折内出血，血肿吸收：这是正确答案。当发生骨折时，骨头周围的血管会破裂，导致血液流入周围组织形成血肿。身体在吸收这些血液的过程中会产生热量，从而引起体温升高。这种发热通常是轻微的，并且会在几天内自行消退。 B. 伤口感染：虽然伤口感染确实可以引起发热，但题目中提到“肘后三角关系正常”，这意味着没有开放性伤口或明显的皮肤破损，因此感染的可能性较低。 C. 剧烈疼痛：疼痛本身不会直接导致发热。尽管严重的疼痛可能会伴随一些生理反应（如心率加快），但它不是发热的主要原因。 D. 软组织损伤：软组织损伤也可能伴有局部炎症反应，但这通常不会导致全身性的发热现象。如果只是单纯的软组织受伤而没有骨折的话，发热的概率更低。 E. 急性骨髓炎：这是一种较为严重的骨骼感染性疾病，通常表现为高热、局部红肿热痛等症状。但是急性骨髓炎的发生需要特定条件（比如细菌侵入骨骼），而且症状往往比题目描述得更严重，所以不太可能是本题的答案。 综上所述，根据题干信息以及各选项分析，最合理的解释是由于骨折后体内血液积聚形成的血肿被逐渐吸收过程中产生的低度发热现象，故选A。