1021患者，女，78岁，因与家人闹矛盾后，患者要求停止护理和治疗。此时，护士首先应当(1.00分)( )

好的，让我们来分析一下这道题目，并通过一些具体的例子来帮助你更好地理解。 题目背景是：一位78岁的女性患者因为与家人发生矛盾，表示希望停止护理和治疗。在这种情况下，护士应该采取什么行动？ ### 正确答案解析： 正确答案是 **D**：暂停护理，与患者交流，了解其真实想法。 #### 解析： 在医疗环境中，患者的自主权是非常重要的。根据医学伦理中的“知情同意”原则，患者有权决定是否接受或拒绝治疗。然而，在这种情况下，患者可能由于情绪波动或其他心理因素而做出这样的决定。因此，护士需要首先暂停护理，而不是立即遵从患者的意愿停止护理，因为患者的情绪可能会影响她的判断。 通过与患者进行沟通，护士可以了解患者的真实想法和需求，从而提供更合适的护理方案。例如，如果患者是因为与家人的矛盾感到沮丧，那么通过倾听和安慰，护士可以帮助缓解患者的情绪，甚至引导患者与家人进行沟通，解决矛盾。 ### 错误选项解析： - **A**：尊重其自主选择权，停止护理。虽然尊重患者的自主权很重要，但在这种情况下，患者可能并没有完全清醒地思考，因此直接停止护理并不合适。 - **B**：暂停护理，向护士长报告。虽然向护士长报告是一个合理的步骤，但首先需要了解患者的真实想法，然后再做进一步的决策。 - **C**：暂停护理，找家属谈话，帮助解决家庭问题。虽然解决家庭问题是重要的，但直接找家属谈话可能会让患者感到被忽视，不利于建立信任关系。 - **E**：继续进行护理，不予解释。这种做法会侵犯患者的自主权，且没有解决问题的根本原因。 ### 生动的例子： 想象一下，你的奶奶因为与孙子发生了争执，突然说不想再吃药了。作为护士，你首先要做的不是立刻停止给药，而是先坐下来，耐心地听奶奶讲述她为什么会有这样的想法。也许她只是因为生气或者累了，这时候你需要安抚她的情绪，让她感受到关心和支持。同时，你也可以建议她和孙子好好谈谈，解决他们之间的矛盾。这样不仅解决了当前的问题，还促进了家庭和谐。 希望这些解析和例子能帮助你更好地理解和记忆这个知识点。如果你有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！