1020患者，男，42岁，骨癌晚期。医嘱:盐酸哌替啶50mg im q4h prn，下述医嘱的处理哪项是错误的(1.00分)( )

好的，让我们来分析一下这道题目，并通过一些具体的例子来帮助你更好地理解和记忆。 题目背景：这是一道关于医嘱处理的单选题，涉及的是对一位骨癌晚期患者的医嘱处理方式的理解。 医嘱内容：“盐酸哌替啶50mg im q4h prn”。 首先，我们来分解一下这个医嘱： - 盐酸哌替啶是一种镇痛药，用于缓解疼痛。 - “50mg”指的是剂量。 - “im”是指给药途径，即肌肉注射。 - “q4h”表示每4小时一次。 - “prn”是拉丁文“pro re nata”的缩写，意为“必要时”，通常用于临时医嘱。 现在来看选项： A. 抄写在长期医嘱栏内 - 这个选项是正确的。因为“prn”（必要时）的医嘱通常是长期医嘱的一部分，需要被记录在长期医嘱栏内。 B. 每次执行即在临时医嘱栏内记录 - 这也是正确的做法。每次根据医嘱执行后，需要在临时医嘱栏内记录执行情况，以便追踪和管理。 C. 每4小时即注射1次 - 这是错误的。虽然医嘱中提到“q4h”，但“prn”意味着只有在患者需要时才使用该药物，而不是严格按照时间表来。因此，不能简单地认为每4小时就注射一次。 D. 医师开出停止医嘱后才失效 - 这个选项是正确的。任何医嘱都需要医生明确停止后才会失效，除非医嘱本身有明确的结束时间。 E. 停止医嘱时应注明停止日期 - 这也是正确的。当医嘱被停止时，应该记录停止的日期和时间，以便于后续的医疗记录和审计。 所以，正确答案是C。错误的做法是将“q4h”理解为严格的时间间隔，而忽略了“prn”的含义，即只有在患者需要时才使用药物。 为了帮助你更好地理解，我们可以举一个简单的例子：假设你有一个朋友告诉你，“你可以每天吃一颗糖，但只在你觉得饿的时候吃。”这里的“每天吃一颗糖”类似于“q4h”，而“只在你觉得饿的时候吃”则类似于“prn”。所以，你不会每天都定时吃糖，而是根据自己的需求来决定是否吃糖。 希望这样的解释和例子能帮助你更好地理解这个知识点！