958患者，男，65岁，急性上呼吸道感染入院，入院时测得体温39.2℃，医嘱用冰袋降温，以下操作中哪项不妥(1.00分)( )

好的，我们一起来分析这道题。 首先，题目的背景信息是：一位65岁的男性患者因急性上呼吸道感染入院，体温达到39.2℃，需要用冰袋进行物理降温。我们需要找出在使用冰袋降温过程中哪个步骤不合适。 让我们逐一分析每个选项： A: 将冰块装入冰袋内约2/3满 B: 冷水冲去冰的棱角 C: 将冰袋置于患者前额、腋下等处 D: 排气后夹紧袋口，擦干 E: 冷疗时间30分钟 ### 分析： - **A**：将冰块装入冰袋内约2/3满。 - 这个操作可能会导致冰袋过满，容易造成冰块直接接触皮肤，从而引起冻伤。因此，冰袋应该不要装得太满，一般建议装到1/2到2/3之间，并且需要留出空间以便空气流通。 - **B**：冷水冲去冰的棱角。 - 这一步是为了防止冰块有尖锐的棱角，减少对皮肤的刺激或损伤，这是合理的操作。 - **C**：将冰袋置于患者前额、腋下等处。 - 这是正确的操作，因为这些部位血管丰富，可以快速散热，有效降低体温。 - **D**：排气后夹紧袋口，擦干。 - 这一步是为了确保冰袋不会漏水，并且保持干净，也是合理的操作。 - **E**：冷疗时间30分钟。 - 一般来说，冷疗时间控制在30分钟左右是比较合适的，这样既能有效降温又不至于过度冷冻。 ### 结论： 综上所述，选项A中的操作（将冰块装入冰袋内约2/3满）是不合适的，因为它可能导致冰袋过满，增加冻伤风险。 因此，正确答案是 **A**。