单选题
944患者,女,55岁,拟行宫颈癌全子宫切除术,术前需安置导尿管,患者询问留置导尿管的原因,护士正确的回答是(1.00分)( )
A
麻醉后尿道放松,可能出现尿失禁
B
尿道短而直,术中易污染手术区域
C
便于收集排出量,估计术中血容量
D
膀胱位于子宫前面,充盈时易损伤
E
膀胱紧贴子宫动脉,术中易误结扎
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题的正确答案及其背后的医学原理。
题目中的背景信息是关于一位55岁的女性患者,她即将接受宫颈癌全子宫切除手术。在手术前,需要为她安置导尿管。患者询问了安置导尿管的原因,我们需要从选项中选择最合适的解释。
正确答案是 D:膀胱位于子宫前面,充盈时易损伤。
### 解析:
在进行全子宫切除手术时,医生需要将子宫从周围的组织中分离出来。在这个过程中,如果膀胱充盈(即充满尿液),它会变得膨胀并更靠近手术区域。由于膀胱位于子宫前方,如果膀胱没有被妥善处理或排空,手术过程中可能会意外损伤膀胱,导致出血或其他并发症。因此,在手术前放置导尿管是为了确保膀胱排空,减少手术风险。
### 联想与生动的例子:
我们可以用一个简单的比喻来帮助理解这一点。想象一下,你正在清理一个房间,而房间里有一个大水球(代表充盈的膀胱)。如果你不先把这个水球移走,那么在清理过程中很容易不小心弄破它,造成混乱。同样地,在手术中如果不先排空膀胱,手术过程中就有可能损伤膀胱。
### 其他选项的错误原因:
- A选项提到麻醉后尿道放松,可能出现尿失禁。虽然麻醉确实会影响尿道括约肌的功能,但这并不是放置导尿管的主要原因。
- B选项提到尿道短而直,术中易污染手术区域。虽然尿道较短确实可能增加感染的风险,但这不是放置导尿管的主要目的。
- C选项提到便于收集排出量,估计术中血容量。虽然导尿管可以帮助监测尿量,但这是次要考虑因素。
- E选项提到膀胱紧贴子宫动脉,术中易误结扎。虽然膀胱动脉确实靠近子宫动脉,但这不是放置导尿管的主要原因。
希望这些解释和例子能让您更好地理解为什么在手术前需要安置导尿管。如果您有任何其他问题或需要进一步的解释,请随时告诉我!
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