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护理师知识题库练习
4,689
单选题

816患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是(1.00分)( )

A
 皮肤完整性受损
B
 尿失禁
C
 呼吸道阻塞
D
 营养缺乏
E
 语言沟通障碍

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这道题目。首先,我们来分析一下这道题的背景信息和每个选项。 题目描述了一位48岁的女性患者,由于严重的脑外伤而住院。在这种情况下,患者的健康状况可能会受到多方面的影响,包括皮肤、泌尿系统、呼吸系统、营养状态以及沟通能力等。然而,在这些健康问题中,我们需要确定哪一个是最紧急、最需要立即处理的问题,也就是所谓的“首要问题”。 接下来,我们逐一分析各个选项: A. **皮肤完整性受损**:虽然皮肤完整性受损是一个重要的护理问题,但它通常不会直接威胁到生命安全,除非患者处于长期卧床的状态,导致压疮的发生。 B. **尿失禁**:尿失禁虽然会给患者带来不便,但通常不会立即危及生命,可以通过适当的护理措施进行管理。 C. **呼吸道阻塞**:这是最紧急的情况之一。对于任何患者来说,保持呼吸道通畅都是至关重要的。如果患者的呼吸道被阻塞,可能会导致缺氧,进而影响大脑和其他重要器官的功能,甚至可能导致死亡。因此,这是一个需要立即解决的问题。 D. **营养缺乏**:营养不良确实会影响患者的康复过程,但它通常不是最紧急的问题。在确保呼吸道通畅之后,可以逐步解决营养问题。 E. **语言沟通障碍**:虽然语言沟通障碍可能会影响患者与医护人员之间的交流,但它同样不是最紧急的问题。通过其他方式(如书写、手势)也可以进行基本的沟通。 综上所述,正确答案是C——呼吸道阻塞。这是因为保持呼吸道通畅是维持生命的关键步骤,尤其是在患者有严重脑外伤的情况下,任何阻碍呼吸的因素都可能迅速恶化病情。 为了帮助您更好地理解这一点,我们可以做一个简单的联想:想象一下,如果你正在游泳,突然间你的鼻子和嘴巴被水覆盖了,你会怎么做?毫无疑问,你会立刻想办法让自己的呼吸恢复正常。同样的道理,在医疗环境中,保持呼吸道畅通也是最基本且最重要的任务之一。 希望这样的解释能让您更清晰地理解这个问题,并且能够应用于实际的护理工作中。如果有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!

相关知识点:

脑外伤首要事,呼吸道要通畅

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