单选题
815患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽咳痰胸闷呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是(1.00分)( )
A
有体液不足的危险
B
有窒息的危险
C
低效性呼吸型态
D
恐惧
E
活动无耐力
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,很高兴能帮助你更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目描述了一位20岁的男性患者,由于气候变化出现了咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状,并伴有哮鸣音和明显的发绀(皮肤或黏膜呈现青紫色),同时观察到桶状胸(提示可能存在肺气肿)。根据这些症状,医生诊断该患者为支气管哮喘。
在护理学中,我们需要识别患者的首要护理问题,也就是最迫切需要解决的问题。对于支气管哮喘急性发作的患者来说,首要的护理问题通常是与呼吸功能障碍相关的。
现在我们来看选项:
A. 有体液不足的危险:虽然哮喘发作时可能会因为呼吸急促导致水分丢失增加,但题目中没有直接提到脱水或体液不足的情况,因此这不是首要护理问题。
B. 有窒息的危险:虽然哮喘严重时确实可能导致气道阻塞,进而引发窒息风险,但这并不是最紧迫的问题。通常情况下,医护人员会立即采取措施防止这种情况发生。
C. 低效性呼吸型态:这是正确的答案。哮喘发作时,患者会出现呼吸困难、哮鸣音等症状,表明其呼吸模式已经受到影响,呼吸效率降低。因此,首要护理问题是改善患者的呼吸功能,确保足够的氧气供应。
D. 恐惧:虽然患者可能因病情感到害怕,但这不是生理上的紧急问题,而是心理层面的问题,在处理完生理问题后可以进一步关注。
E. 活动无耐力:虽然哮喘发作时患者可能会感到疲劳,无法进行体力活动,但这也不是最紧迫的问题。
通过上述分析,我们可以确定正确答案是C——低效性呼吸型态。
为了让你更好地理解这个知识点,我们可以用一个简单的例子来说明。想象一下,当你跑步过快时,你会感到呼吸急促,心跳加快,这是因为你的身体需要更多的氧气来支持运动。同样地,当哮喘患者发作时,他们的气道变窄,空气进出变得困难,这就像是你在尝试通过一个狭窄的吸管呼吸一样,导致呼吸效率大大降低。因此,首要任务就是帮助他们恢复正常的呼吸模式,保证充足的氧气供应。
希望这样的解释对你有所帮助!如果你有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我。
相关知识点:
哮喘首要问题,低效呼吸型态
