单选题
759患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察(1.00分)( )
A
神志
B
瞳孔
C
尿量
D
血压
E
呼吸
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目描述的是一个56岁的男性糖尿病酮症酸中毒患者,已经接受了急诊科的初步治疗(输液和吸氧),现在需要从急诊科转移到病房。在转移过程中,护士需要重点观察患者的哪些指标。
选项分别是:
A. 神志
B. 瞳孔
C. 尿量
D. 血压
E. 呼吸
正确答案是A. 神志。
### 解析:
1. **神志**:神志是指患者的意识状态,包括清醒程度、反应能力等。对于糖尿病酮症酸中毒患者来说,神志的变化可以反映病情的严重程度。例如,如果患者出现昏迷或嗜睡,可能意味着病情加重,需要立即采取措施。
2. **瞳孔**:瞳孔变化通常与神经系统有关,但并不是糖尿病酮症酸中毒患者的主要观察指标。瞳孔变化更多见于颅内压增高或其他神经系统疾病。
3. **尿量**:尿量可以反映肾脏功能和液体平衡情况,但对于急性情况下,如转移过程中的患者,尿量不是最直接反映病情变化的指标。
4. **血压**:血压确实是一个重要的生命体征,但在这种情况下,神志变化更能直接反映患者的意识状态和整体状况。
5. **呼吸**:呼吸也是重要的生命体征之一,但在这个特定情境下,神志变化更直接反映了患者的意识状态,而意识状态的变化往往比单纯的呼吸频率变化更能提示病情的紧急性。
### 生动的例子:
想象一下,你正在陪护一位糖尿病酮症酸中毒患者从急诊室到病房。在这段时间里,患者可能会因为血糖水平过高而出现意识模糊甚至昏迷的情况。如果你只关注血压或呼吸,可能不会立刻发现患者意识状态的变化。然而,如果护士能够及时注意到患者开始变得昏昏欲睡或者说话含糊不清,就能迅速判断出病情可能恶化,并及时采取措施,比如通知医生或调整输液速度。
希望这样的解释和例子能让您更好地理解为什么在护送过程中,护士应该重点关注患者的神志状态。如果您有任何其他问题或需要进一步的解释,请随时告诉我!
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送酮症酸中毒,重点观神志
