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护理师知识题库练习
4,689
单选题

713患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意(1.00分)( )

A
 形状
B
 量
C
 颜色
D
 软硬度
E
 气味

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。这道题考察的是关于肝硬化出血患者的护理重点,特别是护士在观察患者大便时应该特别注意的方面。 首先,我们来看一下正确答案:C. 颜色。 肝硬化是一种严重的肝脏疾病,它会导致肝脏功能受损,进而影响到血液凝固功能,使得患者容易出现消化道出血的情况。消化道出血的一个重要体征就是大便的颜色变化,尤其是黑色柏油样便(医学上称为“黑便”或“墨菲便”),这是因为血液在肠道内经过细菌作用后变成黑色。 接下来,让我们通过几个角度来理解为什么选择“颜色”作为观察的重点: 1. **颜色与出血的关系**:当消化道出血时,血液中的铁元素会在肠道内被氧化,导致大便呈现黑色或深绿色。这种颜色变化是消化道出血的重要信号之一。 2. **其他选项的分析**: - A. 形状:虽然大便的形状可以反映一些消化系统的问题,但对于肝硬化出血患者来说,并不是最直接相关的指标。 - B. 量:大便的量可能受到饮食、水分摄入等多种因素的影响,不能直接反映消化道出血情况。 - D. 软硬度:这更多地与便秘或腹泻相关,而不是消化道出血。 - E. 气味:虽然消化道出血可能会改变大便的气味,但这并不是一个可靠的诊断依据。 3. **联想记忆法**:想象一下,如果您的朋友突然出现了黑色的大便,就像墨水一样,那么这很可能是一个紧急信号,表明他/她可能有消化道出血的风险。这种形象化的联想可以帮助您更容易记住这个知识点。 通过这样的解释和联想,希望您能更深刻地理解为什么在观察肝硬化出血患者的大便时,颜色是最关键的观察点。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!

相关知识点:

肝硬化要观大便,颜色变化是关键

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