660患者，男性，患良性前列腺增生多年，晚上饮酒后觉下腹部胀满，有尿不能排出。来院后首选的处理措施是(1.00分)( )

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先，我们来看一下这道题目的背景信息：一位患有良性前列腺增生多年的男性患者，在饮酒后出现了下腹部胀满感，并且无法自行排尿。在这种情况下，医生需要迅速采取适当的措施来解决患者的急性尿潴留问题。 ### 正确答案解析 正确答案是 **D. 放置导尿管**。这是因为： - **良性前列腺增生（BPH）** 是中老年男性常见的疾病，会导致前列腺增大，从而压迫尿道，影响尿液的正常排出。 - 患者在饮酒后症状加重，因为酒精可以导致前列腺充血，进一步加重尿道压迫。 - 当患者出现急性尿潴留时，即完全无法自主排尿，最直接有效的处理方法就是放置导尿管，以迅速缓解膀胱压力，避免膀胱过度膨胀导致损伤。 ### 其他选项分析 - **A. 诱导排尿**：虽然这是一个可能的尝试方法，但对于已经完全无法排尿的患者来说，这种方法往往无效。 - **B. 下腹部按摩**：这种方法可以帮助放松肌肉，但对已经严重受压的尿道效果有限。 - **C. 下腹部热敷**：热敷可以缓解肌肉紧张，但对于已经完全阻塞的情况帮助不大。 - **E. 耻骨上膀胱造瘘**：这是一种手术干预手段，通常用于长期管理或紧急情况下的替代方案，而不是首选处理措施。 ### 生动的例子 想象一下，您的水管被一个大石头堵住了，水流不出来。这时候，您会怎么做？最直接有效的方法是移开石头，让水流通。同样地，在这种情况下，放置导尿管就像是移开堵塞物，让尿液能够顺畅排出，从而迅速缓解患者的不适。 希望这样的解释和例子能让您更清晰地理解这个问题。如果您有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！