585患者，女性，26岁。已婚，停经53天，突然下腹剧痛1h来急诊。疑患“宫外孕”入院。护理评估:急性病痛苦面容，面色稍苍白。血压90/60mmHg，脉搏100次/分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。患者自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。目前此患者首选的护理诊断/问题是(1.00分)( )

好的，很高兴能帮助您理解这道题目。首先，让我们明确这道题目的背景信息和核心问题。 ### 题目背景： - 患者是一位26岁的已婚女性，停经53天。 - 疑似宫外孕，伴有突然的下腹剧痛。 - 护理评估显示：急性病痛苦面容，面色稍苍白，血压90/60mmHg（偏低），脉搏100次/分（偏快），下腹部有明显的压痛和反跳痛，特别是右侧更为明显。 - 患者表示腹痛难忍，并且担心妊娠难以继续，希望尽可能保胎。 ### 核心问题： 在这些症状和体征中，哪一项是当前最需要关注的护理诊断或问题？ ### 解析选项： A. **疼痛**：患者确实表现出严重的腹痛，但疼痛本身并不是最紧急的问题。 B. **焦虑**：患者对妊娠能否继续感到担忧，确实存在焦虑情绪，但这不是最紧迫的护理问题。 C. **知识缺乏**：虽然患者可能对宫外孕的知识有所缺乏，但这不是当前最需要解决的问题。 D. **潜在并发症: 贫血**：贫血可能是宫外孕的一个后果，但根据提供的信息，贫血并不是当前最紧急的问题。 E. **潜在并发症: 失血性休克**：这是最需要关注的问题。宫外孕可能导致内出血，进而引发失血性休克，这是一种危及生命的紧急情况。 ### 正确答案： E. 潜在并发症: 失血性休克 ### 解析： 宫外孕是一种严重的妇科急症，它可能导致输卵管破裂，引起大量内出血。这种情况下，患者可能会迅速出现低血压、心动过速等症状，如果不及时处理，可能会导致失血性休克，甚至危及生命。因此，在这种情况下，首要的护理诊断应该是“潜在并发症: 失血性休克”。 ### 生动的例子： 想象一下，如果一个人突然被刺伤了动脉，血液会迅速流失，如果不立即采取措施止血，这个人很快就会因为失血过多而陷入休克状态。同样地，宫外孕就像一个内部的“出血点”，如果不及时处理，患者可能会迅速进入危险状态。 希望这样的解释和例子能让您更好地理解这道题目的关键点。如果您有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！